Meskipun tahu itu buruk bagi kesehatan, saya tidak bisa menahan diri untuk tidak merokok.

Baik '〜つつも' maupun '〜ながらも' menyatakan pertentangan ('meskipun'). Namun, '〜つつも' sering digunakan untuk menekankan rasa konflik batin atau penyesalan, terutama dengan kata kerja kognisi seperti '知る' (tahu) atau '思う' (berpikir). Kalimat tersebut menggambarkan konflik karena mengetahui bahwa merokok itu buruk tetapi tetap melakukannya, sehingga 'つつも' menjadi pilihan yang paling tepat untuk mengekspresikan nuansa ini.